סיכום מפגש פורום מתאמים אזור צפון מיום 24.11.21 השתתפו: מיכל דריהם (יקנעם), ורד מלר דוידסון (נוף הגליל), מיכל נאור (מ.א. גולן), זהר יחיאלי (מ.א. עמק הירדן), הדס עקיבא (עכו), דר` סמירה עובד (לשכת בריאות מחוזית, צפון), רולא ח`טיב (לשכה נפתית נצרת וכנרת), לילך מלוויל (אשכול העמקים), אנדרה הורוביץ (מכבי שירותי בריאות), אילנה שמלה ללום, תחיה קרבטרי, דר` מילכה דונחין (רשת ערים בריאות)
הכרות ותאום ציפיות בפתח המפגש התברר שהתקיימה פגישה של רכזי אפשריבריא של מחוז צפון לא מזמן. חשוב לסנכרן בין הפעילויות של הרשת ושל אפשריבריא ולא רק בימי למידה. השלמה היא חשובה אבל כפילות מיותרת. סמירה – בהתייחס לנ"ל – אפשריבריא וערים בריאות עובדות באותה מתכונת תפעולית ועל כן הסנכרון חשוב. רשויות באפשריבריא צריכות להצטרף לרשת כחלק מהראיה הכוללנית. אפשריבריא היא תוכנית שעוסקת רק בשלשה נושאים. רשת ערים בריאות פועלת ברמת מקרו – נותנת את המטריה הגדולה. מקשרת גם למה שקורה בעולם, זה משאב אדיר שמשלים את הנושא של אפשריבריא. אילנה – הציפיה מהפורום – למידת עמיתים, רזולוציה מרחבית יוצרת מפגשים אזוריים שלהם יש יותר מן המשותף. בנוסף, לתת מענה של הרשת לצרכים שעולים מהמתאמים / מהערים. גם מפגש כיפי. רולא – ממונה על קידום בריאות בנפות נצרת וכנרת. נהנית מהמפגשים אתנו, תמיד לומדת. תשמח להמשיך לשתף פעולה ולהמליץ לרשויות להצטרף. מציעה שנצטרף לישיבות של מרכז השלטון המקומי כדי לצרף משם ראשי רשויות. מיכל דריהם – מצפה לחזק את הקשר עם סמירה ורולא, לא יודעת למה לצפות. סמירה – מציעה למיכל ליזום את הקשר איתה. הדס – מתאמת בריאות עירונית בעכו. רואה קצת כפילויות. ג`מאלת, מקדמת בריאות של נפת עכו הזמינה אותה למפגש רשויות ערביות של הנפה שלה. תשמח ללמידה מכולם. מיכל נאור – מתאמת בריאות במועצה אזורית גולן. חשוב לתאם ציפיות. כבר הרבה שנים בתפקיד, עדיין לא מרגישה נרתמת מספיק ממקדמות הבריאות של משרד הבריאות. רוצה לתאם תוכניות עם צוותים של המשרד שכבר עובדים בשטח – בבריאות התלמיד, למשל. מציינת שהדיאטניות יותר מעורבות, אך אין מספיק הדדיות. מציעה לחשוב על תוכניות משותפות לאוכלוסיות דומות באזור – מועצות אזוריות, רשויות ערביות וכו`. זוהר – מנהלת יחידת הבריאות של מ.א עמק הירדן – הציפיה שלה מרשת ערים בריאות – רוצה להיעזר כדי שתצליח ליישם את מה שהתחייבה. הנקודה החלשה היא נושא המדיניות. יישום ההתחייבות לשינוי מדיניות לבריאות. לפני שנתיים התחילה מהלך לקידום מועצה נקייה מעישון, אך הקורונה טרפה את הקלפים. את שינוי המדיניות עוד לא הצליחה לעשות. מבקשת עזרה בנדון. צריכה להיות תוכנית ברורה לשינוי מדיניות. כמו כן, נכון לחזק את הקשר עם סמירה ורולא כדי לבנות את הקשר נכון עם משרד הבריאות. מבקשת לכנס פורום מועצות אזוריות. מיכל נאור – רוצה לדעת מה יש למשרד הבריאות לתת כדי שנוכל להתחבר. סמירה – התפקיד של מקדמות הבריאות – משאב מקצועי לייעוץ בכל נושא. מי שהזמין אותן לסיוע במילוי הקול קורא, קיבל סיוע. רוצות להיות יותר בשטח אבל יש להם בעיה של מחסור בכוח אדם. ללשכת הבריאות יש תוכניות, ממומנות – מניעת עישון, הרצאות להעלאת מודעות, גמילה – ייעודית לאוכלוסייה הערבית. יש תוכניות דרך הנפות – אפשר לכתוב יחד עם הנפה תוכניות. יש מימון לזה. התוכנית יכולה להיות יישובית או חוצת מחוז. הכשרות מורים בבתי ספר – מובילות ומממנות – להפיכת בתי ספר למקדמי בריאות. יש מפגשים ייעודיים. לא נפגשו בחודשים האחרונים משום שלא היה תקציב. החל מאוקטובר יש תקציב, מנסים לקדם משהו. התזונאיות מסייעות לרשויות. מיכל דריהם – אתמול היתה ישיבה של ועדת היגוי והתזונאית המחוזית השתתפה. לראש העיר חשוב לעסוק ברצף חינוכי. בזמן הדיון אתמול הבינה שצריך תזונה נכונה ממעון עד תיכון – תוכנית כלל עירונית. צריכה עזרה. מילכה – מציעה להיעזר בחוברת של "תזונה מ.ב.ט.י.ח.ה". מיכל נאור – בגולן הן עושות תוכניות בכל רצף הגילאים. יכולה לסייע. זו תוכנית דגל. מברכת על שותפות של נציגי הלשכה בוועדות ההיגוי. רולא – בעצמה פונה, מתעניינת ומציעה תמיכה לשטח. סמירה – חשוב להזמין את הדיאטנית אבל זה לא במקום מקדמת הבריאות. מילכה – חושבת שיש עוד גורמים בלשכה שיכולים לסייע. שואלת את המקדמות אם מבקשות שכל שאלה ללשכה תעבור דרכן או ליצור תקשורת ישירה עם גורמים נוספים (בריאות וסביבה, תזונה). סמירה -חשוב להן להיות מיודעות, מציעה לפנות ישירות לגורמים בלשכה. אנדרה – מנהלת קידום בריאות במכבי מחוז צפון. יש להם הרבה ממשקים עם הרשויות. בנוף הגליל – נכנסו לתוכנית "הספירה הגלילית" – פעילות בתחום סוכרת וטרום סוכרת. שת"פ עם עכו וישובים נוספים. בעמק הירדן מתחילים עכשיו. במעלות יש שיתופי פעולה עם הרשות המקומית, גם במועצה אזורית גולן. רולא – שואלת איך יוצרים שת"פ עם הקופה. אנדרה - יכול להיות דרך הרשות המקומית – זו יוצרת קשר עם מנהל המרחב באזורו. הקשר יכול להיות דרך פתיחת מרפאה, או דרך קידום בריאות. לעיתים היוזמה היא של הקופה – פניה לרשות כדי לתת תשתית לניידת ממוגרפיה, ניידת גריאטריה וזימון האוכלוסייה הרלבנטית. לרוב הקשר נעשה דרך המרכז הרפואי בשטח. מיכל נאור – שואלת אם יבואו לוועדות ההיגוי, מזמינה תמיד אך לא תמיד מגיעים. אנדרה – עקרונית רוצה להיות אבל לא יכולה להיות בכל מקום, יש בעיה של כוח אדם. מתכוונת להעצים את המקדמות במרחבים כדי שתהיינה נציגות בשטח. היתה מבקשת שיהיה קורס משותף. מילכה – יש לנו קורס אך הוא לא מוכר ע"י משרד הבריאות למבחני תמיכה. אנדרה – העובדה הזו מרתיעה. בבקרת משרד הבריאות – לא מכירים בהכשרה הזו. לילך – מטעם אשכול העמקים. מבחני תמיכה באים לעודד התמקצעות. הכוונה היתה לספק תעסוקה למי שסיים תואר אקדמי בבריאות הציבור. מילכה – צריך לדבר על כך עם הנהלת משרד הבריאות. שיתוף בהתנסויות זוהר – מציגה פיילוט במרכז יום מרכזי בעמק, של אנשים סיעודיים, עם תזונאית. התחילו במיפוי הקיים, שינוי תפריט ולימוד הצוות. למדו ניואנסים בתחום האכילה, לא רק מה לאכול אלא גם איך. מיכל נאור -עושים תוכנית כזו כבר מספר שנים, במרכז יום, עם תזונאית. הדס – סיימו אתמול תוכנית עם תזונאית למשפחות חד הוריות בשיתוף עם עובדת סוציאלית שמלווה אותם. 5 מפגשים בהן הדיאטנית שוחחה עם ההורים, העו"סית עם הילדים ולאחר מכן קיימו הפעלה משותפת. כללו את הנושאים של חשיבות הארוחות, הכנות הארוחה, הכרת תוויות מזון וכו`. מיכל נאור – הוציאה קולות קוראים לישובים במטרה להעלות את מספר העוסקים בפעילות גפנית, לבני 20 ומעלה. בישוב שלה התחילו עם קבוצה של 12 והיום יש 70 משתתפים ב-5 קבוצות. כל ישוב לקח אחריות לביצועה. מנהלי קהילה מעידים שזו התוכנית הכי מוצלחת השנה. המועצה מסבסדת. מיכל דריהם – הצליחה להביא תזונאית עירונית שכבר התחילה לעבוד. עובדת 10 שעות שבועיות מתקציב אפשריבריא. זה צעד משמעותי. עובדת בראייה עירונית. התחילה דבר ראשון עם פגישה עם מנהלת אגף החינוך, מנהלות ורכזי בריאות בבתי ספר. לאחר שיהיו לה נתוני המיפוי ידעו איך להתקדם. מתכוונים גם להיפגש עם הורים. זוהר – הקימו פורום של רכזי בריאות של הישובים. הפורום הזה מהווה מקום מפגש ללמידת עמיתים והעשרה אבל גם זרוע ביצועית בשטח. הקימו עכשיו פורום רכזי ספורט עממי בישובים, רכזי צח"י, רכזי ותיקים, רכזי תרבות. כל דבר שעושים יחד עם כל הפורומים האלה נעשה במשותף. למשל, אירועי יום המודעות לסרטן השד, עכשיו חודש מניעת אלימות. השנה היו 17 גנים שהשתתפו ביום ההליכה. מילכה – אפשר להשליך מהמועצות האזוריות – לפעול ברמת שכונות בשיתוף עם ועדי שכונות. צריך למצוא "משוגע לדבר" בשכונות. הדס – ניסתה לקיים פעילות עם ועדי שכונות ליום ההליכה – זה לא צלח. מה שכן עובד – פעילות ספורטיבית בשכונות. המאמנת מגיעה לשכונה. רולא – אפשר גם דרך בתי הספר. אילנה – זה הזמן להיערך לשנה הבאה לכלול את הנושאים שהרשת מבקשת לקדם ולא רק אפשריבריא. מציעה שיתחילו להיערך להכנת התוכניות לאפשריבריא כדי שיהיו מוכנים לכשיצא הקול הקורא, כי פרק הזמן להגשה יהיה קצר. מבקשת לשים לב למשמעות מבחני תמיכה – משרד הבריאות יבקש לראות את התוכנית, עליה התחייבו, במלואה גם אם לא מומנה על ידו כפי שהובטח. מציעה שכל מתאם בריאות ידאג לתקצוב פעילויות מעבר למה שתכננו לאפשריבריא.